ADHS und Neuroplastizität
Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) ist eine neurobiologische Entwicklungsstörung, die durch Symptome wie Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität gekennzeichnet ist. Neuroplastizität, die Fähigkeit des Gehirns, seine Struktur und Funktion als Reaktion auf Erfahrungen zu verändern, spielt eine entscheidende Rolle bei der Behandlung und dem Verständnis von ADHS.
Neuroplastizität und ADHS
Neuroplastizität als therapeutisches Ziel: Neuroplastizität ist ein Schlüsselmechanismus für die gesunde Gehirnentwicklung und -erhaltung. Sie kann durch verschiedene Interventionen wie körperliche Übungen und kognitive Trainingsprogramme gefördert werden, die darauf abzielen, die neuroanatomischen Defizite bei ADHS zu verringern [4] [5] [9].
Genetische Faktoren und Neuroplastizität: Neurotrophe Faktoren, die an der neuronalen Überlebensfähigkeit und synaptischen Effizienz beteiligt sind, könnten zur Neuroplastizität bei ADHS beitragen. Genetische Variationen in diesen Faktoren könnten die Anfälligkeit für ADHS beeinflussen und die altersabhängigen Veränderungen der Symptome erklären [7].
Behandlungsmöglichkeiten und Neuroplastizität
Medikamentöse Behandlung: Methylphenidat, ein häufig verwendetes Medikament zur Behandlung von ADHS, kann Verhaltens- und Neuroplastizitätsstörungen durch Veränderungen in der AMPA-Rezeptor-Subeinheit und der Synapsenstruktur im Hippocampus rückgängig machen [1]. Es verbessert die neuronale Plastizität und könnte die mit ADHS verbundenen Hirnveränderungen positiv beeinflussen [2].
Nicht-medikamentöse Interventionen: Neurofeedback und kognitive Trainingsprogramme haben gezeigt, dass sie die Neuroplastizität bei Kindern mit ADHS fördern können. Diese Interventionen können zu strukturellen Veränderungen im Gehirn führen, die mit einer Verbesserung der Aufmerksamkeitsleistung verbunden sind [3] [5] [6].
Körperliche Aktivität und Ernährung: Körperliche Übungen, möglicherweise in Kombination mit Koffein, können die Neuroplastizität stimulieren und Verhaltensstörungen bei ADHS verbessern. Diese Ansätze erhöhen die Konzentration von Proteinen, die mit der synaptischen Plastizität in Verbindung stehen, und fördern die Freisetzung von Neurotransmittern [4] [10].
Herausforderungen und zukünftige Forschungsrichtungen
Langfristige Wirksamkeit und Mechanismen: Obwohl viele Interventionen kurzfristige Verbesserungen zeigen, sind weitere Studien erforderlich, um die langfristige Wirksamkeit und die zugrunde liegenden Mechanismen der Neuroplastizität bei ADHS zu verstehen [3] [8].
Individualisierte Therapieansätze
Die Entwicklung personalisierter Behandlungsstrategien, die auf den individuellen neurobiologischen und genetischen Profilen basieren, könnte die Wirksamkeit der ADHS-Therapie weiter verbessern [7] [9].
Die Förderung der Neuroplastizität ist ein vielversprechender Ansatz zur Behandlung von ADHS. Verschiedene therapeutische Ansätze, sowohl medikamentöse als auch nicht-medikamentöse, zielen darauf ab, die strukturellen und funktionellen Veränderungen im Gehirn zu verbessern, die mit der Störung verbunden sind. Zukünftige Forschungen sollten sich auf die Optimierung dieser Ansätze und das Verständnis ihrer langfristigen Auswirkungen konzentrieren.
Studien zu Neuroplastizität und ADHS
1. Contreras, D., Piña, R., Carvallo, C., Godoy, F., Ugarte, G., Zeise, M., Rozas, C., & Morales, B. Methylphenidate Restores Behavioral and Neuroplasticity Impairments in the Prenatal Nicotine Exposure Mouse Model of ADHD: Evidence for Involvement of AMPA Receptor Subunit Composition and Synaptic Spine Morphology in the Hippocampus. International Journal of Molecular Sciences. 2022; 23. https://doi.org/10.3390/ijms23137099
2. Kašpárek, T., Theiner, P., & Filová, A. Neurobiology of ADHD From Childhood to Adulthood. Journal of Attention Disorders. 2015; 19. https://doi.org/10.1177/1087054713505322
3. Van Doren, J., Heinrich, H., Bezold, M., Reuter, N., Kratz, O., Horndasch, S., Berking, M., Ros, T., Gevensleben, H., Moll, G., & Studer, P. Theta/beta neurofeedback in children with ADHD: Feasibility of a short-term setting and plasticity effects.. International journal of psychophysiology : official journal of the International Organization of Psychophysiology. 2017; 112. https://doi.org/10.1016/j.ijpsycho.2016.11.004
4. Abdulghani, A., Poghosyan, M., Mehren, A., Philipsen, A., & Anderzhanova, E. Neuroplasticity to autophagy cross-talk in a therapeutic effect of physical exercises and irisin in ADHD. Frontiers in Molecular Neuroscience. 2023; 15. https://doi.org/10.3389/fnmol.2022.997054
5. Hoekzema, E., Carmona, S., Ramos-Quiroga, J., Barba, E., Bielsa, A., Tremols, V., Rovira, M., Soliva, J., Casas, M., Bulbena, A., Tobeña, A., & Vilarroya, Ó. Training‐induced neuroanatomical plasticity in ADHD: A tensor‐based morphometric study. Human Brain Mapping. 2011; 32. https://doi.org/10.1002/hbm.21143
6. Mishra, J., Merzenich, M., & Sagar, R. Accessible online neuroplasticity-targeted training for children with ADHD. Child and Adolescent Psychiatry and Mental Health. 2013; 7. https://doi.org/10.1186/1753-2000-7-38
7. Ribasés, M., Hervás, A., Ramos-Quiroga, J., Bosch, R., Bielsa, A., Gastaminza, X., Fernández-Anguiano, M., Nogueira, M., Gómez-Barros, N., Valero, S., Gratacós, M., Estivill, X., Casas, M., Cormand, B., & Bayés, M. Association Study of 10 Genes Encoding Neurotrophic Factors and Their Receptors in Adult and Child Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. Biological Psychiatry. 2008; 63. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2007.11.004
8. Petrenko, T., Kublanov, V., & Retyunskiy, K. The Role of Neuroplasticity in the Treatment of Cognitive Impairments by Means Multifactor Neuro-Electrostimulation of the Segmental level of the Autonomic Nervous System. European Psychiatry. 2017; 41. https://doi.org/10.1016/j.eurpsy.2017.01.1454
9. Gkora, V., & Driga, A. VIRTUAL REALITY, DIGITAL TECHNOLOGIES AND BRAIN REWIRING TECHNIQUES FOR INTERVENTION IN ATTENTION-DEFICIT/HYPERACTIVITY DISORDER (ADHD). Journal Health and Technology – JHT. 2023 https://doi.org/10.47820/jht.v2i2.37
10. França, A., Schamne, M., De Souza, B., Da Luz Scheffer, D., Bernardelli, A., Corrêa, T., De Souza Izídio, G., Latini, A., Da Silva-Santos, J., Canas, P., Cunha, R., & Prediger, R. Caffeine Consumption plus Physical Exercise Improves Behavioral Impairments and Stimulates Neuroplasticity in Spontaneously Hypertensive Rats (SHR): an Animal Model of Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Molecular Neurobiology. 2020; 57. https://doi.org/10.1007/s12035-020-02002-4
